別記第３号様式（第８条関係）
                                                          令和　　年    月    日

入札辞退届

　件　名 令和３年度国史跡土佐藩主山内家墓所保存整備工事

　上記について、都合により入札を辞退します。

　　令和　　　年　　　月　　　日

　公益財団法人土佐山内記念財団
　　　　　　理事長　井奥　和男　様

　　　　　　　　　　　　　　　　住所

　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　印

備考　法人の場合にあっては、住所及び氏名は、所在地、商号又は名称
及び代表者の職氏名を記入すること。
　　　なお、代理人が入札辞退届を提出する場合にあっては、委任状を
添付すること。